1204
Фото: Kateryna Muzhevska / Shutterstock.com

Ветрянка у детей. Симптомы и лечение. Профилактические меры для взрослых, лечащих ребенка

Рейтинг: 5/5
Основано на 4 оценках пользователей
1497
Затраты времени: 1 месяц
Стоимость: До 4 000 рублей
Опубликовано: 21.08.2018 в 08:40
ШАГ 1

Ознакомьтесь с основными понятиями

Необходимое время: 3 минуты

Ветряная оспа, или ветрянка, представляет собой острое вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Ветрянка относится к группе детских инфекций, то есть чаще болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 10 лет, после чего приобретают стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Но у неболевших ранее взрослых вероятность заражения вирусом так же высока, как и у детей.

Заболевание передается воздушно-капельным путем и имеет практически стопроцентную восприимчивость.

ШАГ 2

Внимательно осмотрите ребенка

Необходимое время: 15-30 минут

Специфичный симптом ветрянки - красная зудящая сыпь в виде пузырьков (волдырей) с прозрачной жидкостью, возникающих в области живота и на голове и распространяющихся в течение нескольких часов по всему телу, которые через 2-3 дня после появления покрываются корочкой - обычно именно это порождает в головах родителей мысль, что у ребенка - ветрянка.

Вспомните последние несколько дней. Появлению сыпи предшествуют банальные симптомы ОРЗ, с типичными признаками (длится от 1 до 3-4 дней): повышенная температура тела, слабость, озноб, сонливость, головные боли, дети становятся более капризными, вялыми. В некоторых случаях бывает тошнота и рвота.

Важно! Возможно также отсутствие перечисленных симптомов. В таком случае родители сталкиваются с неожиданным появлением сыпи на фоне нормального самочувствия ребенка.

Аналогичные симптомы возможны также при некоторых других заболеваниях, например при натуральной оспе, опоясывающем герпесе, импетиго. При натуральной оспе до появления сыпи дети, как правило, жалуются на тупые ноющие боли в области крестца в течение 2-3 дней, элементы сыпи находятся на одной стадии развития (в отличие от ветрянки, при которой можно заметить как вновь образовавшиеся розовые папулы, красные везикулы с пупкообразным вдавлением посередине, так и покрытые корочкой элементы). Опоясывающий лишай поражает только одну сторону тела и не затрагивает конечности. Импетиго характеризуется высыпаниями, локализующимися преимущественно на лице и руках.

В любом случае, для постановки диагноза необходимо сразу же обратиться к врачу.

ШАГ 3

Вспомните/спросите ребенка, был ли контакт с больным ветрянкой

Необходимое время: 10-30 минут

Инкубационный период ветряной оспы – промежуток от заражения до появления первых симптомов заболевания – длится от 1 до 3-х недель и протекает бессимптомно, поэтому иногда родители могут не подозревать о наличии инфекции у ребенка и/или в семье.

Ветрянка имеет практически стопроцентную восприимчивость: это означает, что если ребенок, ранее не болевший ветрянкой, имел контакт или находился в одном помещении с больным, то скорее всего сам заразился инфекцией (передается воздушно-капельным путем). Заражение возможно также от человека, находящегося в инкубационном периоде, поэтому очень часто родители не могут понять, где именно и кто был носителем инфекции. Но, в любом случае, стоит предупредить руководство заведения, которое вы посещаете (школа, детский сад, курсы, развивающие занятия и т.д.) о том, что у вас ветрянка.

Помните! При обнаружении единичных или множественных высыпаний на теле ребенка необходимо в обязательном порядке обратиться к педиатру! Многие инфекционные (и не только) заболевания по внешним проявлениям похожи друг на друга, и только специалист сможет дифференцировать их, поставить правильный диагноз, назначить лечение и предотвратить осложнения.

ШАГ 4
Обратитесь к педиатру для подтверждения диагноза
Затраты: До 3 000 рублейНеобходимое время: До 1 дня

Несмотря на легко узнаваемость заболевания, необходимо обратиться к участковому педиатру (бесплатно по ОМС), либо, при отсутствии ОМС, к педиатру в частной клинике (600 – 3 000 рублей) для подтверждения диагноза, и предупреждения развития возможных осложнений - ветряночная пневмония, ветряночный энцефалит, присоединение бактериальной инфекции, - а также для наблюдения за ребенком при некоторых сложных видах течения заболевания (например, при возникновении сыпи на глазных яблоках).

В любом случае при подозрении на наличие у ребенка инфекционного заболевания педиатр сам приедет к Вам домой на первичный осмотр во избежание заражения других и распространения вируса. Опытному педиатру для постановки диагноза достаточно осмотреть ребенка и изучить характер высыпаний.

Обычно дети и школьники, в отличие от взрослых, легко переносят ветрянку, поэтому в большинстве случаев можно ограничиться первичным вызовом педиатра на дом для постановки диагноза и его последующими визитами для оценки динамики заболевания.

ШАГ 5
Начните лечение
Затраты: От 50 рублейНеобходимое время: 1 месяц

Специфического лечения ветрянка не требует. Общепринятые мероприятия направлены на улучшение самочувствия, снятие зуда и предотвращение расчесывания, которое может стать причиной занесения бактериальной флоры, образования нежелательных рубчиков на месте волдырей и некоторых других осложнений.

Рекомендуется (местно):

  • Обрабатывать высыпания антисептическими растворами марганцовки. Для его приготовления возьмите 100 мл чистой воды комнатной температуры и добавьте в него реагент в объеме 1 грамма, цвет необходимого раствора должен быть насыщенно-розовый. Обрабатывать ранки нужно 1 раз в день без скользящих движений (они могут повредить прыщики) с помощью ватной турунды (скрученная вата) или марли.
  • Принимать прохладный душ (если нет высокой температуры).
  • Теплые (не горячие!) ванны с отварами лекарственных растений (ромашка, календула) - 200 г на 5 л воды, или содой - полстакана соды на 5-6 л воды. Опять же в отсутствии высокой температуры.

Внутрь:

  • антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин) помогут избавиться от неприятных ощущений и успокоиться;
  • при повышении температуры от 38 °С и выше необходимо принимать жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

Следите за гигиеной ребенка:

  • меняйте постельное белье каждые 2-3 дня;
  • следите за температурой в помещении, чтобы ребенок не потел;
  • проветривайте комнату;
  • одевайте просторное хлопковое белье без резинок и молний.

Оставьте в рационе питания только легкоусвояемую пищу, добавьте больше фруктов и овощей, кисели, ягодные морсы. Поите ребенка водой, соками, чаем. В первую неделю следите за соблюдением постельного режима.

В среднем, папулы подсыхают и отпадают через неделю с момента их появления, не оставляя никаких следов (если ребенок их не расчесывал). Для различения впервые возникших папул от уже имеющихся можно отмечать их зеленкой (вопреки всеобщему заблуждению о том, что зеленка ускоряет процесс подсыхания волдырей).

Ребенок перестает быть заразным через 6-8 дней после появления последних прыщиков (папул).

ШАГ 6
Сделайте вакцину против ветрянки
Затраты: До 5 000 рублейНеобходимое время: До 2 месяцев

При обнаружении первых симптомов ветрянки у ребенка и нежелании заразиться, взрослые члены семьи, не перенесшие ранее ветрянку, могут в течение первых 72 часов получить экстренную вакцинацию препаратом «Варилрикс» (2 200 – 3 500 рублей). Повторить ее следует через 6-8 недель. Эффективность данного препарата в первые три дня составляет 90%, на 4-ые сутки – 70%. Как упоминалось выше (шаг 3), заражение возможно и во время инкубационного периода ребенка, поэтому вакцинация не всегда помогает избежать заболевания.

Получить вакцину можно по месту жительства, обратившись к терапевту. При отсутствии вакцины возможно приобрести ее в аптеке (по рецепту), либо получить направление в специализированную клинику. Вакцинация против ветрянки колеблется от 2 000 до 5 000 рублей, в зависимости от производителя.

ШАГ 7
Полезная информация

В среднем, от начала появления высыпаний до их заживления и полного исчезновения проходит 1,5 месяца. Началом стихания инфекции считается прекращение образования новых везикул (6-9 день со дня их появления). С этого момента все неприятные ощущения начинают постепенно стихать, ребенок чувствует себя намного лучше и перестает быть заразным для окружающих. Но не забывайте, что иммунитет все еще ослаблен и требуется быть крайне осторожным для предупреждения присоединения бактериальной или иной вирусной инфекции.

Прогулки на свежем воздухе и ультрафиолетовые лучи способствуют укреплению иммунитета и благоприятно сказываются на течении заболевания, но всегда согласовывайте свои действия с лечащим врачом и не подвергайте здоровье вашего ребенка ненужному риску.